2023年4月2日,南京中醫藥大學金陵醫院秦叔逵教授團隊在Journal of Clinical Oncology(中科院一區,IF=50.717)發表KEYNOTE-394的研究成果“Pembrolizumab Versus Placebo as Second-Line Therapy in Patients From Asia With Advanced Hepatocellular Carcinoma: A Randomized, Double-Blind, Phase III Trial”。秦叔逵教授為文章的第一作者兼通訊作者,南京中醫藥大學金陵醫院為第一單位。
KEYNOTE-394是一項Ⅲ期、雙盲、隨機對照研究(NCT03062358),旨在探究帕博利珠單抗聯合最佳支持治療(BSC;試驗組)對比安慰劑聯合BSC(對照組)在既往經治、肝細胞癌亞洲人群二線治療中的療效和安全性,主要終點為總生存期(OS),次要終點為無進展生存期(PFS)、客觀緩解率(ORR)、緩解持續時間(DoR)、疾病控制率(DCR)、進展時間、安全性及耐受性。
最終分析結果顯示,試驗組患者的中位OS較對照組顯著延長(14.6個月vs.13.0個月;死亡風險比:0.79,95% CI:0.63-0.99;P=0.0180)。第二次中期分析結果顯示,試驗組患者的中位PFS亦較對照組顯著延長(2.6個月vs.2.3個月;進展或死亡風險比:0.74,95% CI:0.60-0.92;P=0.0032);試驗組患者的中位ORR顯著高于對照組(12.7%vs.1.3%;P<0.0001)。試驗組和對照組的治療相關不良事件發生率分別為66.9%(3級:12.0%;4級:1.3%;5級:1.0%)和49.7%(3 級:5.9%;4 級:0%;5 級:0%)。結論:在既往接受過晚期肝細胞癌治療的亞洲患者中,帕博利珠單抗顯著延長了總生存期和PFS、ORR高于安慰劑。本文研究一方面增加了有關免疫作用的證據,另一方面帕博利珠單抗具有統計學意義和臨床意義。
原文鏈接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36455168/